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参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。...
工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用由工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。...
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门诊费用也是报销的。 1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
产前检查费用可以报销。参加生育保险的,按照生育保险规定的项目和标准,由育保险基金按照生育保险规定的项目和标准支付。用人单位缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用。
参保人员在结算年度内,医疗个人账户使用完的,在门诊补助定点医疗机构发生的符合医保范围门诊医疗费用,在职员工累计自负600元后,在3800元以内部分由医疗统筹基金按60%的标准予以补助;退休人员自负400元后,在4500元以内部分由医疗统筹基金按70%的标准予以补助。适用对象在门诊补助定点社区医疗机构发生的门诊费用,补助标准相应提高20%。参保员工至定点医疗机构就医可持社会保障·市民卡直接刷卡结算,无需另行报销。
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