车祸自己有责任能走新农合报销-法师兄

车祸自己有责任能走新农合报销

2022-10-05

1、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。2、新型农村合作医疗不予以报销范围：以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。

相关问答

问自己全责新农合能报销吗

答

如果属于交通事故对方（第三方）责任，不能报销，本人全责应是可以报销。《社会保险法》请作参考第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范...
问车祸新农合能报销吗

答

车祸新农合一般是不会报销的，交通事故是属于第三方费用，车祸不属于农村合作医疗报销范围。只有在交通肇事者不支付或者行为人无法确定的情况下，新...

交通事故发生的医疗费用，应由第三者承担的部分，医疗保险不能清算。个人责任部分可以在医疗保险中报告。1、新型农村合作医疗的清算范围是参加者一期间因病在定点医院住院诊所发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险清算范围的部分（即有效医疗费）。新型农村合作医疗基金标准和最高缴费限额。医院每年支付标准以下的住院费用由个人支付。在同一统一期间达到支付标准的，住院2次以上的住院费用可以累计清算。超过最初支付标准的住院费用分阶段计算，累计清算，每人每年累计清算有最高限额。2、新型农村合作医疗不在清算范围内：以下情况不在新型农村合作医疗清算范围内：（1）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）．未按规定就诊．自购药品产生的费用（2）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用（3）镶牙、口腔矫正、检查镜头、助听器、人工器官、美容治疗、整形和矫正手术、康复性医疗（气功、按摩、推拿、服务、磁疗等）以及各种医疗费用（3）、香港诊察费用、医疗费用、其他医疗费用、检查镜头、助听器、人员、美容整形、矫正手术、康复性医疗费用、医疗费用、按摩、按摩、医疗费用、医疗费用、医疗费用、医疗费用、医疗费用等交通费用等。