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不可以,交通事故的赔偿就是肇事方来赔偿,双方都有责任的要互相赔偿,交通事的伤者治疗费等不能纳入医保报销。...
可直接报警.首先,我们应该向当地劳动部门申请工伤鉴定,这是所有问题的前提。如果我们不申请工伤鉴定,我们就不能通过工伤获得赔偿。单位不申请的,...
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是否能够报销需要根据是否属于工伤保险基金支付的医疗费用范围判断。在申请报销时,人力资源和社会保障局根据工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准确定。对于不可报销的医疗费用,可要求由用人单位承担。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
具体流程: 1、申请工伤认定 2、工伤认定通过,你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书 3、拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请 4、劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来,给你确定伤残级别(达到最低级别10级就有赔偿的,一次性伤残补助金+医疗补助金+就业补助金。一起是11个月工资) 5、填写工伤医疗待遇申请表 6、工伤保险医疗费报销(所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销)营养费和交通费有具体标准 工伤保险医疗费报销所需材料: 1、医疗费用专用收据(发票)(背面有工伤职工或家属签字) 2、门(急)诊病历复印件(含封面复印) 3、社会工伤保险医疗待遇申请表(单位加盖公章) 4、工伤职工身份证复印件 5、个人书面报告 6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件 7、单位书面申请(非定点医院就医) 8、医疗费用开支明细清单 9、出院小结原件和复印件 10、工伤认定决定书原件和复印件 11、劳动能力鉴定申请表原件和复印件 12、康复辅助器具申请表(如果你不是伤残用不上就不要了) 13、单位书面报告(拨付至指定银行账户)
如果年前出院无报销,下年度报销上年度的病例;需要看农合管理中心的相关政策了,通常报销方式是按往年的政策进行赔偿,如果往年个人赔偿达到封顶线将不能报销。隶属新农合定点医院的,通常在年末中途为患者结算、报销一次,然后再解决同病种持续住院,这样下年度第二次再报销不再扣除起付线;这样做是因为下年度,农合报销的药品、诊疗事项或者一次性手续可能发生变化,能最大限度使用下年度政策进行报销。
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