医疗事故赔偿案件中的举证责任倒置是怎样的-法师兄

医疗事故赔偿案件中的举证责任倒置是指，由医疗机构及医务人员证明自己无过失、或者证明其行为与患者的损害后果之间无因果关系。而一般的案件中是谁主张、谁举证，但医疗事故赔偿案件中是由被控诉的医疗机构一方举证。

《民法典》第一千二百二十二条，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

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所谓举证责任倒置，指基于法律规定，将提出主张的一方当事人(一般是原告)就某种事由不负担举证责任，而由他方当事人(一般是被告)就某种事实存在或...

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医疗纠纷案件不再采用举证责任倒置的举证原则，而是采用了两种不同的归责原则，一种是过错责任原则，一种是过错推定责任原则，两种不同的归责原则其举...

法律规定受害人勿须举证，由已证明的事实推论该事实成立，从而使受害人处于更为优越的地位，使其合法权益更易于受到法律的保护。举证责任倒置，就是把按照举证责任分担的一般原则本属于一方当事人应负的举证责任，因某种原因而转移给另一方当事人承担。侵权案件的举证责任倒置，就是反在一般侵权责任中某些应由受害人承担的举证责任，移转给加害人承担。举证责任倒置，加害人举证证明的范围是：适用无过错责任原则，过错不是侵权责任构成要件，亦免除受害人证明加害人过错的责任。加害人如认为损害的原因是因受害人的故意或者受害人自身原因或第三人的原因造成的，应由加害人负举证责任。加害人证明属实的，免除加害人的侵权责任不能证明或证明不足的，即应承担侵权责任。实行推定过错原则，证明加害人无过错的事实。适用推定过错原则，是由已知的违法行为和损害事实，以及二者之间的因果关系的事实中，推定加害人对损害的发生有过错，对此免除受害人的举证责任。这一举证责任，转由加害人承提，其主张自己无过错，须举证证明。证明属实的，确认其无过错，不构成侵权民事责任不能证明和证明不足的，确认其有过错，构成侵权责任。除上述两项事实的证明由加害人负举证责任即实行举证责任倒置以外，其余侵权责任构成要件的事实，均仍由受害人承担举证责任，加害人并不承担举证责任。

所谓举证责任倒置，指基于法律规定，将提出主张的一方当事人(一般是原告)就某种事由不负担举证责任，而由他方当事人(一般是被告)就某种事实存在或不存在承担举证责任，如果该方当事人不能就此举证证明，则推定原告的事实主张成立的一种举证责任分配制度。在一般证据规则中，“谁主张谁举证”是举证责任分配的一般原则，而举证责任的倒置则是这一原则的例外。举证责任倒置理论产生于德国19世纪末20世纪初的工业革命时期，在这一时期出现了大规模的环境污染问题，医疗事故引起的伤害赔偿问题等案件，对此如果沿用旧的举证责任分配原则，对受害者显失公平。但又缺乏新的原则，因此，法官们在法律没有规定的情况下，根据司法实践中的新情况，借助法律赋予自己的司法自由裁量权，将举证责任转移给加害人承担。德国法院对于执行专门职业者违反一定的执业义务中，经常利用举证责任转换的方法，使加害人对其行为无故意，过失的事实及其行为与损害之间无因果关系的事实负举证责任。

医患双方在举证责任的分配上应按以下方式划分： 1.受害人(患者或其法定代理人)的举证责任：在医疗行为引起的侵权诉讼中，受害人应当就自己受损害的事实和接受过医疗的事实承担举证责任。损害包括病员生命和健康的损害，患者本人及其亲属的财产损害和精神损害。接受医疗的事实可以通过挂号、交费等诊疗手续来证明。 2.医疗机构的举证责任：医疗机构是指医院或经过卫生行政机关批准或承认的各级各类医疗卫生技术人员。在医疗行为引起的侵权诉讼中，医疗机构应当承担如下举证责任： ⑴病员的损害结果与医疗机构的医疗行为之间不存在因果关系。侵权责任中的因果关系是指违法行为与损害结果之间的因果关系。在多数案件中，医疗行为与病员损害之间的因果关系比较明确。但在一些疑难、复杂的医疗纠纷中，必须经过专门技术鉴定方可确定因果关系。 ⑵医疗机构不存在医疗过错。医疗机构如果要免除自己承担的侵权责任，就要证明自己在诊疗过程中不存在医疗过错。有的学者在这方面已经作了一些探索和研究，是值得借鉴和参考的。他们认为，医疗机构证明自己没有医疗过错的途径表现为：第一、损害结果属于医疗意外。医疗意外是指医疗机构无法预料的原因造成的损害后果或医疗机构确实无法避免医疗损害结果; 第二、出现了难以预料的并发症。这种“并发症”必须是难以预料和难以避免时，才可以成为免责的条件; 第三、病员及其家属不配合治疗。如果病员及其家属不配合治疗是造成损害后果的全部原因，则可以免除医疗机构的赔偿责任;如果病员及其家属不配合治疗只是损害后果的出现的原因之一，医疗机构也有过失时，应依过失相抵的原则，由双方分担责任。