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应届毕业生工龄以实际参加工作并缴纳社保的起始时间开始计算工龄,即累计工作时间相加则为工龄,期间的间隔期不计入其中。这里分为文件的工作年数和工作年数。1)档案工龄一般适用于国家企事业单位,机关单位,其以办理人事代理的时间开始计算,一直到退出代理或退休为止,可以累计。2)工作工龄一般适用于普通企业,私营单位,其以办理社保的时间进行计算,中途停止缴纳保险(停止工作)则会相应停止,待再次工作后工龄裁继续累加。
乡村医生的最新政策如下:一是推进分级诊疗。虽然85%的城市开展了分级诊疗试点,但分级诊疗已经被老生常谈了很多年,但今年真的需要大面积推广。2017年卫生计生工作要点指出,要在85%的城市开展分级诊疗试点,以慢性病和重点人群为切入点,做好详细的签约服务包。家庭医生(团队)签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%。为了顺利开展分级诊疗,2017年,国家将因地制宜推广城市紧密医疗协会、县域医疗协会、专科联盟、远程医疗合作网络等。,并加强与医疗保险政策的联系。看来以后县里的医疗会抱团。二是实施公立医院薪酬制度。2017年卫生计生工作要点指出,要实施公立医院薪酬制度改革试点方案,建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。结合以往国家医疗改革政策的趋势,薪酬改革最有可能实施的是降低医疗器械检查费和耗材费,提高医务人员的诊疗服务费。个别地区也很可能模仿三明实行医院管理人员和医生年薪制。薪酬制度改革必须以打破以药补医为突破口,而2017年公立医院药品将取消加成,检查费大部分也将降低,医疗服务费不会上来。政府会增加对医院的补贴吗?看来新的一年,所有医护人员的工资收入都会动荡。第三,除了公立医院薪酬制度改革,公立医院的编制也将进行改革。文件提出选择部分三级甲等医院实行人员总量管理试点。2017年从三甲医院开始编制已经不是今年第一次了。本月9日,国务院发布《十三五深化医疗卫生体制改革规划通知》,提到:在当地现有编制总量内,确定公立医院编制总量,逐步实行备案制度,在部分大中城市三级甲等公立医院开展编制管理改革,实行人员总量管理试点。三甲医院的医生将首先成为自由人。二级以下医院的医护人员也可以在几天内享受福利,做到并珍惜。第四,推进按病种付费。近日,国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部发布《关于推进按病种收费的通知》,部署各地全面推进按病种收费改革。2017年,国家卫生计生工作重点再次提到,要加快按病种、按床日、总额预付等复合支付方式改革,在有条件的地方开展按疾病诊断相关分组(DRGs)支付改革试点。看来按病种付费也是今年必然的政策。需要注意的是,今年的卫生计生工作也提到了一个特殊的点。要开展医疗保险药品支付标准试点。同一通用名下的药品,通过质量和疗效一致性评价后,按同一标准报销,超支共付,余额共享。第五,落实农村医生待遇政策,解决养老问题。2017年,我们将继续以政府购买服务为指导,加强基本公共卫生服务考核,落实一般诊疗费用、基本药物补贴和公共卫生服务补贴。全面推进农村全科助理医师资格考试。进一步深化基层综合改革,完善财政补偿、服务价格、人事分配、绩效考核等政策措施,提高医疗服务价格和奖励绩效工资比例,落实农村医生待遇政策,妥善解决养老问题。乡村医生是基层医疗的最底层服务提供者。2017年,国家卫生计生工作要点也将实施农村医生待遇政策,包括养老问题。农村医生的最新政策也是所有基层一线医生的期望。第六,开展专科医、公共卫生医师规范化培训试点2017规范化培训之路又要扩大,要巩固和完善住院医师规范化培训体系,加强培训基地动态管理,新招收住院医师8万人,进一步向全科、儿科、精神科等紧缺专业倾斜,加大对欠发达地区的支持力度。开展专科医师、公共卫生医师规范化培训试点,扩大护士资格考试机考试点。
《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》指出,卫生部门要摸清动态,掌握全区乡村医生执业情况,着眼长远,进行乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,选派人员进行定向培养,及时补充人才到村卫生室;制定优惠政策,吸引城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校毕业生到村卫生室工作;探索建立全科医生团队和推广签约服务模式,积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接工作。
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