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调解协议书甲方身份证号码:住址:联系电话:乙方:号码:住址:联系电话:交通事故基本事实及双方责任:年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发...
当事人:张某,(肇事方)男,19**年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)。 委托代理人:(有委托代理人就写,没有就不用)...
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调解申请书________公安局交警大队:当事人________,男,1967年生,号________,车辆牌号________,联系电话________,省人,住四川省安岳县八庙乡________村________组,于2010年6月24日2时20分在祥宁线K18-300M处发生交通事故,至________当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及________死亡损害赔偿部分进行调解。请求事项:请求调解涉及________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。申请人:________________年________月________日
甲方:姓名,性别,出生年月,民族, 身份证号码:12xxxxxxxxxxx 住址:xx省xxxxxxxx 乙方:姓名,性别,出生年月,民族, 身份证号码:42xxxxxxxxxxxx 住址:xx省xxxxxxxxx 2012年8月7日,甲驾驶粤BXXXXX号车辆行驶至X路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下: 一、赔偿总额:x元 甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计x元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 二、支付方式及日期: 甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。 三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。 四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
(一)交通事故调解书的内容 当事人自行协商处理交通事故时,应填写交通事故发生时间、地点、天气等内容的协议书或文字记录,共同签名后立即撤离现场。当事人均已办理机动车第三者责任强制保险的,可根据记录交通事故情况的协议书向保险公司索赔,当事人也可自行协商处理损害赔偿事宜。 经调解达成协议的,公安机关交通管理部门制作调解书,各方当事人签名,分别送交各方当事人。调解书应当载明以下内容: 1、交通事故简要情况和损失情况; 2、各方的损害赔偿责任; 3、损害赔偿的项目和数额; 4、当事人自愿协商达成一致的意见; 5、赔偿方式和期限; 6、调解终结日期。 赔付款由当事人自行交接,当事人要求交通警察转交的,交通警察可以转交,并在调解书上附记。 (二)调解协议的处理 当事人达成“事故事实”协议后就事故事实及责任出现争议的,交通管理部门可以受理,在事故现场已经不复存在无法认定的情况下,交警部门将以“事故事实”记载的内容来确定当事人责任;双方当事人还可以共同申请进行损害赔偿调解。 经调解未达成协议的,公安机关交通管理部门应当制作调解终结书送交各方当事人,调解终结书应当载明未达成协议的原因。
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