意外伤害险的赔偿范围-法师兄

(一)身故赔偿在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。被保险人身故前已领有残疾、烧烫伤保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。 (二)伤残赔偿被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和，但给付总额不超过保险金额。不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《给付表一》中所对应的给付比例给付残疾保险金，但应扣除原有残疾程度在《给付表一》所对应的残疾保险金。

答

意外伤害赔偿范围是根据可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等...

答

意外伤害险可以分为三类：普通意外伤害保险、特种意外伤害保险和团体意外伤害保险。其中具体的赔偿范围包括：死亡给付、残废给付、医疗给付、住院津贴...

被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，包括如下项目： 1、治疗费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。 2、检查费：指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验（包括试剂费）和摄片费用。 3、手术费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用，包括手术费、麻醉费、材料费。 4、药费：指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。 5、护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。 6、床位费：指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。 7、输血材料费：指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。 8、院外专家会诊费：指治疗期间因病情需要，由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。 9、其他合且必要的费用。

赔偿范围一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。二、残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人给付残废保险金。三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金■责任免除的情形因下列情形之一造成的或在下列期间发生的被保险人的身故或残疾本公司不负给付保险金责任一投保人受益人故意造成被保险人死亡或伤残二被保险人醉酒斗殴自杀故意自伤故意犯罪或拒捕三被保险人服用吸食注射毒品滥用政府管制药品或由于受酒精毒品管制药品的影响而发生的意外四被保险人未遵医嘱私自使用药物但按使用说明的规定使用非处方药不在此限五被保险人酒后驾驶无有效驾驶执照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具六被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定七被保险人扒车跳车八被保险人驾驶超载机动车因车辆超载引起的意外事故而遭受的伤害九被保险人处于车辆轮船飞机中专门用于放置物品的部分所遭受的伤害十被保险人从事各种车辆表演车辆竞赛或训练等高风险运动和活动十一被保险人在诊疗过程中因医疗事故而导致的伤害十二被保险人因药物过敏食物中毒中暑导致的伤害十三被保险人流产分娩含剖腹产或由前述情形导致的并发症十四被保险人患艾滋病AIDS或感染艾滋病病毒HIV呈阳性期间十五被保险人精神类疾病患病期间十六细菌病毒等病原微生物及寄生虫感染但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限十七被保险人因疾病身故或残疾十八因意外事故自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的十九战争军事行动暴乱恐怖活动或武装叛乱二十核爆炸核辐射或核污染

协商不成，可以起诉解决，主张侵权赔偿中华人民共和国第二条侵害民事权益，应当依照本法承担责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、、等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第四条侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。因同一行为应当承担侵权责任和行政责任、刑事责任，侵权人的财产不足以支付的，先承担侵权责任。第五条其他法律对侵权责任另有特别规定的，依照其规定。