职工医保二次报销

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• 问关于职工医保二次报销问题
  

  大病医疗保险二次报销”是在 第一次报销后的基础上对参保者自付部分进行 第二次报销，不过，其费用要超过600元才能进行报销。按照办理大病医疗保险的。 1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件； 2、新农合补偿结算单； 3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件； 4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件； 5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历； 6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。

• 问退休职工医疗保险二次报销
  

  法律依据 《社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

• 问职工医保第二次住院报销比例
  

  基础医疗保险住院在一个自然年度内的首次住院起付线标准为1300元，再次及之后住院的起付线标准为650元。报销比例按照医院的等级也会有所区别，以三级医院为例，1-3万元的部分按照在职85%、退休91%的比例来报销；3万-4万元的部分按照在职90%、退休94%的比例来报销；4万元以上的部分，按照在职95%、退休97%的比例来报销。一个结算年度内的统筹基金最高限额均为7万元，大病保险医疗最高限额为10万元，大病保险的报销比例为70%

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