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领取失业保险金的人员,已参加职工基本医疗保险的,看病所花费用可按规定报销一部分。根据法律规定,失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗...
如果看的是急诊,可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理,经审核后予以报销,这种报销方式叫“门急诊零星报销”。如果当时看...
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工伤用医保治疗是违法行为,涉嫌诈骗医疗保险基金。工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,参加了工伤保险的,从工伤保险基金支付;没有参加工伤保险的,由所在单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用,由医疗保险基金治疗,通常是没有参加工伤保险的情形,是虚构非因工负伤的事实,把本来应由用人单位支付的医疗费用转嫁给医疗保险基金,是诈骗医疗保险基金的违法行为。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
失业救济金也可以是累计年限。《失业保险法》由用人单位和职工按照国家规定共同支付。失业人员凭失业登记证和个人身份证到社会保险机构办理失业保险金手续。失业保险金的期限自失业登记之日起计算。
目前,医疗保险异地使用的相关规定如下:异地使用提前到医疗保险中心办理备案手续,先垫付现金,然后按规定清算。异地居住,公务出差和外出的投保人住院申请,投保人从住院日起,5天内通知公司经营者或直接电话和医疗保险中心申报,立即处理。转诊转院申请,批准转诊,三级以上医院转院申报表,经中心领导批准后立即处理。在市统一地区以外工作,居住或外出的参保人员在指定医疗机构就诊,发生的门诊费和住院医疗费由本人先替换,根据医疗机构的病历资料、复式处方和有效票据,本公司的医疗保险经营者定期向社会保险经营机构审查清算。因为没有办理申请手续,所以发生的费用如果你以前记录下来的话,可以报告。如果没有记录,就要自立。
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