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医疗保险,无论是城市职工医疗还是城市居民医疗,首先需要根据当地医疗保险机构批准的当地指定医疗机构进行住院治疗。如需到其他医疗机构进行治疗,需到当地社区医院、社区卫生服务中心或指定医疗机构出具转诊证明。如果您在当地医疗保险指定医疗机构住院,医院将自动扣除医疗保险报销的部分。在当地医疗保险指定治疗但不住院,或放疗、化疗等,在医院不报销,可以医院出具的正式发票、医疗诊断、医疗详细信息、社会保障卡或医疗卡带到当地行政服务中心医疗保险窗口报销。在其他医疗机构接受治疗的,有转诊证明的,必须在每年12月31日前报销所有治疗发票、医院诊断、住院证明、住院证明、身份证、社会保障卡、药品详细信息、医疗保险窗口(医疗保险)。
1、申报程序1、各保险公司首先登录xx市社会医疗保险管理局门户点击下载中心,下载公司报告程序(点击下载)2、在公司报告程序模块中输入保险员工信息,(1)未参加过医疗保险的员工信息请输入医疗保险批量新保险名单模块(2)参加过医疗保险的员工信息请输入批量持续保险数据收集模块3、输入后保存在u盘上,用A4纸印刷公章4、填写xx市城镇员工基本医疗保险公司的员工信息,请输入在所属持续保险数据收集的模块中输入。3、输入完成后,用A4纸印刷公章,在填写xx市员工基本医疗保险公司的基本医疗保险公司的基本医疗保险登记表的情况下载,在15日内进行医疗保险公司的保险账户和1、参加保险公司的手续保险公司手续保险账户,按照1号进行医疗保险账户进行相关手续办理。参加保险公司的手续。二.带相关资料1、单位组织机构代码证; 2、地税登记证; 3、营业执照副本; 4、上年.本年工资手册;5、上月养老保险申报(地方税费综合申报表).拨付表; 6、社会保险登记表;以上资料除带原件外,应复印一份送沈阳市社会医疗保险管理局存档,工资手册复印当年上月及上年十二月,加盖公章。
1、门诊登记。2、门诊医生详细了解病情,做好必要的院前检查。备注:只有入院指征,患者同意住院,承诺不挂床,才能入院。院前特殊检查费用并入住院费用,由办公护士记账,患者保管缴费凭证,出院时凭票报销。3、医生检查患者身份证、社保卡,确认被保险人类型(如果不清楚去收费室查询确认或者医保部帮忙核实),打开入院证。4、患者持入院证到收费室办理刷卡入院手续,收费室核对患者身份信息。备注:请在入院证上注明预付款金额,个人账户金额不能支付。5、患者办理入院手续,持入院证(盖章)、预付款证到护士站正式入院。6、办公室护士检查患者身份信息,复印患者身份证社保卡备查。指导患者签署《医疗保险知情同意书》。备注:办公室护士应在下班前复印身份证原件,并在每天下班前上传医生的医疗保险费用清单。医生必须在下午5点。签署患者住院期间的日常费用清单后,将其放入病历中,并在患者出院后统一归档日常费用清单。10、办公室护士和主管医生检查患者的费用是否符合医生的建议,做到:四合理,七合理。11、在办理结算手续前,在出院办公室打印费用清单,并由患者签字批准。12、患者持有出院证明、医院检查和外部检查费用发票(如有)、医疗保险卡到出院办理结算手续。13、收费办公室办理结算手续,打印发票、支付结算表,患者签字并留下电话确认。14、完成结算。
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