相关法规
相关问答
申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(...
工伤认定向当地人力资源社会保障局提出。 根据《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生事故伤害,所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内,向统筹...
大家都在问查看更多
工伤认定申请可以参考范文,然后根据自己的实际情况修改或添加。 申请人:严某,性别男,1969年5月29日出生,汉族,现住申请人一八四团团部,身份证号码:。严某,男,1972年10月17日出生,汉族,现住一八四团团部,身份证号:。 被申请人:xxxx被申请人法定代表人:法定代表人职务:地址:电话: 请求事项:请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在2013年9月26日的死亡为因工死亡。事实与理由:事实与理由2013年7月15日,申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工,2013年9月26日乘坐该公司拉砖的货车(新G56200东风重型自卸货车)在回工地的途中,因车辆制动失灵,失去控制,司机王某让乘车人跳车,乘车人跳车后造成严某死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实,并依法认定其死亡为因工死亡亡。 此致 和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局申请人(签字): 年月 附:相关证据材料 1、工地施工员张某的,严某在确实正升公司工地务工,已经形成事实上劳动关系。 2、交通事故认定书一份 申请人: 20**年**月**日
职工申请书申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,,住×××市×××街,是××职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为。事实及理由:申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××市劳动保险部门申请人(签字):××备注:说明: 1、工伤认定材料申报时应附以下材料:职工工伤(亡)事故情况快报表、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书、诊断机构确诊后发给的《职业病诊断说明书》、工伤事故目击者的旁证材料、企业工伤事故分析处理意见、职工本人的人事档案。 2、此表一式四份,逐级填写,待认定后,一份存企业、一份存主管部门、一份送工伤保险经办机构,一份存劳动和社会保障行政机关工伤认定部门,编号由工伤认定部门统一编。 3、认定结果送达时间:年月日签收人:
根据人力资源社会保障部《工伤认定办法》第六条规定,提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》(在人社局领取填写),并提交下列材料: 一、劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料; 二、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
138人已浏览
177人已浏览
300人已浏览
129人已浏览
网友热门关注
10963位在线律师最快3分钟内有回复
立即咨询