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纳入新型农村牧区合作医疗基金支付范围的住院医疗费用起付线以上部分按照规定比例报销,起付线以下部分由参加人自行承担。...
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有下列情形之一的,医疗费用不纳入新型农村牧区合作医疗基金报销范围:(一)使用的药品、诊疗项目未列入新型农村牧区合作医疗药品报销目录、诊疗项目报销目录的;(二)应当由第三人负担医疗费用的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)境外就医的;(五)因故意犯罪造成自身伤害发生医疗费用的;(六)因美容、整形等非基本医疗需要发生医疗费用的;(七)未按有关规定办理转诊相关手续到统筹地区外就医的;(八)国家和自治区规定不予报销的其他情形。
纳入新型农村牧区合作医疗基金支付范围的住院医疗费用年度最高支付限额不得低于国家规定标准。
审计、财政、监察部门应当对新型农村牧区合作医疗基金的收支、管理等进行监督检查,并将结果向社会公布。
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