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申请行政复议申请书

2022-08-10
申请人(公民):姓名性别年龄 职业住所 身份证号码邮政编码 联系电话 申请人(法人或者其他组织):名称 法定代表人(或者负责人) 职务地址联系电话 委托代理人:姓名职业 律师证号住所联系电话 被申请人:名称法定代表人(或者负责人) 职务地址联系电话 第三人(公民):姓名性别年龄 职业住所 邮政编码联系电话 第三人(法人或者其他组织):名称 法定代表人(或者负责人) 职务地址联系电话 行政复议请求: 申请行政复议的事实和理由: 此致 (行政复议机关名称) 申请人:(签名或者盖章) 年月日 附件:1、申请书副本份; 2、其他有关材料份。

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