农村合作医疗二次报销范围与条件

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• 问农村合作医疗费用报销范围？
  

  新型农村合作医疗的清算范围是参加者统一期间因病在定点医院住院诊所发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险清算范围的部分（即有效医疗费）。新型农村合作医疗基金标准和最高缴费限额。医院每年支付标准以下的住院费用由个人支付。在同一统一期间达到支付标准的，住院2次以上的住院费用可以累计清算。超过最初支付标准的住院费用分阶段计算，累计清算，每人每年累计清算有最高限额。

• 问农村合作医疗保险报销范围
  

  普通门诊：新型农村合作医疗参保人员在本乡镇定点医疗机构就诊的符合规定的门诊医疗费用，支付起付线后，起付线以上的费用按30%结报;长期在外地打工或在外地居住的参保人员，向参保所在地卫生院申请异地门诊，经审核同意后，在异地发生的符合规定的门诊费用，凭异地门诊审批表，回参保所在地定点医疗机构结报(本地门诊费用不再结报)。支付起付线后，起付线以上的费用按20%结报;在民营医疗机构和零售药店购药的发票不予结报。门诊起付线为20元/次，门诊统筹最高支付限额为150元/人/年。 特殊病种：各种恶性肿瘤需放、化疗及重症尿毒症需要透析的门诊费用，视同住院费用进行报销。

• 问农村合作医疗哪些报销范围
  

  新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

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