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离职以后医疗保险卡还可以使用,但无法报销。社保中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保...
医疗保险纠纷能否提起行政诉讼,要依据具体的情况而定,如果认为在医疗保险报销方面,社会保险经办部门侵犯了自己合法权益的,可以提起行政诉讼。...
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医疗保险纠纷能否提行政诉讼,要依据具体的情况而定,如果认为在医疗保险报销方面,社会保险经办部门侵犯了自己合法权益的,可以提起行政诉讼。 《中华人民共和国社会保险法》第八十三条规定:用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 个人与所在用人单位发生社会保险争议的,可以依法申请调解、仲裁,提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的,个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。
可以。报销是在出院或者转院之后报销。报没报医疗保险报销,都不影响去向法院起诉的权利,只不过如果当事人要到法院去起诉,就应该去主动退回医疗保险所报销了的医疗费用,否则,事后报销单位也会向当事人追讨。
医疗保险连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,就不能使用了。 一、职工医疗保险参保人员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医疗保险待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医疗保险待遇。在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医疗保险待遇。 二、职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占 ( 1)个人账户,用于支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。 ( 2)统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。
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