武汉职工医疗保险报销办法

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• 问武汉住院医保怎么报销
  

  武汉医疗保险清算比例分为以下四项 1、普通门诊医疗费用提高到300元以下，居民医疗保险门诊费用清算额提高到每人每年90元。 2、居民医疗保险基金向参加保险的居民支付标准以上。年度最高支付限额以下的住院费用清算比例：三级医疗机构住院费用清算86％，二级医疗机构住院费用清算89％，社区卫生服务中心。一级医疗机构和惠民医院住院费用清算92％的员工医疗保险清算比例为三级．二级．一级医疗机构的比例分别为82％．85％．88％。 3、城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行大额医疗保险政策规定分担10万元至20万元住院费用，超过20万元继续执行现行城镇职工大额医疗保险政策。 4、参加武汉市城镇基本医保并享受低保待遇的残疾人住院，不设起付标准，同时其城镇基本医保统筹基金支付比例在现行政策基础上提高2％。

• 问汉中的医疗保险要怎么报销的
  

  医保报销一般情况都是对在特殊情况下，不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的，参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用，可以到参保地的医保经办机构办理零星报销。办理零星报销时，一般需要参保人事先准备好以下医疗保险报销证明材料： 1、医疗费用发票原件及复印件； 2、医疗费用明细清单原件与复印件； 3、其他相关医疗文书和证明材料： （1）门诊就诊（抢救）的，提供病历原件及复印件。 （2）住院就诊的，提供出院小结复印件。 （3）死亡的，提供死亡证明复印件。 一般情况下，医保经办机构在受理相关的零星报销材料后都会在10-20个工作日内审核完毕，并按照参保地医保政策规定，将报销款打入报销人的指定帐户。

• 问武汉医保异地就医报销比例
  

  医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用;报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)乘以(75+年龄乘以0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20～60%不等。

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