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保险机构应依据保险业标准化和保险业务要素数据规范等规定的要求,建立基础数据质量管理和数据报送责任机制,确保欺诈风险管理相关数据的真实、完整、...
保险机构应审慎选择中介业务合作对象或与保险业务相关的第三方外包服务商,重点关注对方的资质、财务状况、内部反欺诈制度和流程等。...
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协会应在保监会及其派出机构的指导下,发挥行业自律作用,开展以下工作:(一)建立反欺诈联席会议制度;(二)建立欺诈风险警戒线标准和欺诈风险关键指标;(三)组织欺诈案件协查和风险排查;(四)通报欺诈案件、发布风险信息;(五)推动行业数据及信息共享,组织建立反欺诈警示名单及不良记录清单等;(六)加强与国际反保险欺诈组织的沟通联络;(七)开展反欺诈培训、教育和公益宣传活动等。
保险机构应依据保险业标准化和保险业务要素数据规范等规定的要求,建立基础数据质量管理和数据报送责任机制,确保欺诈风险管理相关数据的真实、完整、准确、规范。
保险机构应当为有效地识别、计量、评估、监测、控制和报告欺诈风险建立信息系统或将现有信息系统嵌入相关功能,其功能至少应当包括:(一)记录和处理与欺诈风险相关的数据;(二)识别并报告疑似欺诈客户及交易;(三)支持不同业务领域、业务类型欺诈风险的计量;(四)采用定量标准和定性标准评估欺诈风险并进行风险评级,监测欺诈风险管理执行情况;(五)为行业反欺诈共享平台和保险业系统提供有效数据和信息支持;(六)提供欺诈风险信息,满足内部管理、监管报告、信息披露和共享要求。
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