发生后，病历资料的封存程序：

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• 问发生了之后，这个病历的作用是什么及病历的封存程序有哪些？
  

  病历等材料可以拿去鉴定所鉴定是否属于医疗事故。 1、先收集证据，如复印、封存病历资料、封存现场实物、尸检、查验医疗机构及医护人员资质等等。 2、向有资质的司法鉴定机构申请医疗损害鉴定，看医院是否存在过错，以及过错大小。 3、再进行伤残鉴定。

• 问封存病历的证明材料
  

  病历是由医院保管的病历资料，发生医疗纠纷后，医疗机构为了逃避责任，会对病历进行涂改、伪造、隐匿。因此，发生医疗纠纷时，患者及家属要及时复印和封存病历资料，这样可以有效避免病历原貌被改变，使得病历资料的真实、完整性不受破坏。封存病历时封存主观病历资料要求医患双方都在场，即可以封存病历原件，也可以封存病历复印件，封存的病历资料由医院保管。患者最好要求医院出具病历已封存的证明材料，以防止医疗机构单方面拆封可能。

• 问发生医疗事故时，医患双方的病历资料如何封存、封存和启封如何处理
  

  法规中规定的病历封存原则《医疗事故处理条例》第16条规定：“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。”根据法规的要求，病历的封存必须做到以下几点： (1)医患双方共同封存和启封，任何单独的一方进行封存和启封均属无效。 (2)如果主观病历与客观病历难以区分时，可以对全部病历进行封存。 (3)封存的对象可以是病历原件，也可以是复印件。

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