居民医疗保险报销流程是怎样的？-法师兄

三明市参保职工凭医疗保险卡（社会保障卡）可在三明市辖区内各县（市、区）实行统筹区内实时结算的定点医疗机构、定点零售药店就医、购药。各县（市、区）参保人员因病情需要转统筹区外上级医院就医的，需经本市二级以上医院（含二级）同意转院，并在本县（市、区）医疗保险经办机构备案；在本市范围内同等级医院就医的，按同等的医疗保险待遇结算。参保人员转统筹区外住院的，个人自付比例增加10%；异地安置参保人员住院的，年度内当次住院医疗费用超过三明市三甲医院医保支付定额标准的，个人自付比例增加10%，其余医保待遇与统筹区内参保人员相同。

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城镇居民医保住院报销流程目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。流程是：入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院...

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1、城镇居民医疗保险报销所需材料：（1）申报结算资料。住院结帐发票并盖章；医疗保险卡；住院费用明细清单并盖章；使用目录以外药品及特殊诊疗...

从市医保中心获悉，即日起，昆明城乡居民可到社区缴纳2017年度城乡居民基本医疗保险费。缴费标准由每人每年120元提高到了150元，缴费截止日期为2017年2月23日。本月8日至2017年2月23日，昆明市2017年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作在昆明各县（市）区全面开展。昆明市行政区域内未参加城镇职工医疗保险的非从业人员，均可购买城乡居民医保。包括：昆明市户籍农村居民、昆明市户籍的大中专院校学生、中小学阶段的学生和未入学的少年儿童、其他非从业城镇居民、持《昆明居住证》的非从业人员及其子女以及国家规定的其他人员。居住在城镇的本市户籍或非本市户籍城乡居民可到社区劳动保障服务所（站）办理参保手续；居住在农村的本市户籍农村居民，由村委会、村民小组统一办理参保手续；未在劳动保障服务所（站）、村委会、村民小组办理参保手续的学生、幼儿，可由学校或托幼机构统一办理参保手续。昆明市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料参保。非昆明市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》；非昆明市户籍未成年人由其家人代办，需提交其父亲或母亲的《云南省昆明市居住证》。明年，昆明居民医保个人缴费标准由今年的120元提高至150元。昆明市城乡具有本市户籍的城乡低保对象、城乡重度残疾人、城镇低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人、农村五保供养对象，由民政部门资助参保；农村独生子女的父母及年龄不满18周岁的独生子女、只生育了两个女孩且采取了绝育措施的农村夫妻，其个人缴费部分由财政给予全额补助，个人不缴费。

(1)居民医疗统筹药品目录范围外的药品费用; (2)居民医疗统筹诊疗项目及服务设施目录以外的费用; (3)工伤、生育医疗费用; (4)未办理转诊手续自行外出就医、在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用; (5)交通事故、服毒自杀、自残自伤、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医疗费用; (6)市劳动保障部门规定的其他不予补偿的医疗费用。

如下1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解