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用社会保险卡去医院或社区门诊看病:1、如果卡有钱,可以在门诊治疗的病,用卡的钱支付,门诊治疗(特殊病除外)不能报销。2、住院的情况下,根据医...
甲类药物,是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。...
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城镇居民保险入院登记流程: 1、住院处5号窗口办理入院手续; 2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡); 3、老年城镇居民必须去定点的社区医院办理转诊手续,否则住院费用不予报销。城镇居民保险出院结算流程: 1、住院处1号窗口办理住院费用报销(需带材料:出院记录、押金条、医保卡); 2、住院处4号窗口办理结算手续。城镇职工保险、自谋职业保险及城镇居民保险普通外伤报销流程: 1、住院处5号窗口办理入院手续; 2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡),并领取《普通外伤情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口); 3、如医保中心未通过审批须向住院处1号窗口索要《青岛市医疗保险参保职工外伤住院审批表》(主治医师及我院医保办填好后和住院证明一并送往区社保中心2楼17号窗口); 4、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。以上是对江门城镇医疗保险报销程序的解答
1、大病患者住院后,首先将诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料送到医院医疗保险科进行登记和检查,以免影响住院医疗费用的报销。.门诊医疗费用需按规定时间申请报销。肝硬化等23种疾病的门诊报销每年有两次申请机会,白血病等7种疾病每季度末有一次申请机会。A.申请白血病等7种疾病的门诊报销,被保险居民应当在每季度末到选定的第一医院医疗保险部门进行初审,并持基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料。初审合格后,被保险人应填写相关表格。第一诊所医疗保险部门向符合规定的门诊慢性病患者发放了《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证明,并按相应时间享受相关待遇。B.申请肝硬化等23种疾病的门诊报销,被保险居民每年5月、11月持基本医疗保险诊疗手册和所需材料到指定医院医疗保险部门,填写相关表格进行初步审查;指定医院向城市医疗保险机构报告合格居民信息。最终审查合格的被保险居民,由城市医疗保险机构组织发布xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证书,盖章后生效,自7月、1月起享受门诊慢性病治疗。
大病医疗保险准备的材料主要包括:1、大病医疗保险缴费卡、医疗保险卡;2、大病医疗费用协调基金拨付审批表;3、出院诊断证明、住院报销证明、大病患者住院医疗费用结算清单等。《社会保险法》第二十八条按照国家规定从基本医疗保险基金支付基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用。
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