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社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。 1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用...
停缴超过3个月就会统筹冻结,也就是从补缴那天开始算起,6个月内如果发生医疗费是不能报销的。而且,医保缴交是要求连续缴费的,也就是补缴的时候中...
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生育保险需要最少连续缴纳1年才可享受生育保险待遇。生育保险的报销范围: 1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。报销条件:女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。报销流程:用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表; 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。
缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
我是沈阳一家国有企业单位的人事保险经办员。希望我的回答对你有所帮助。 我单位下属企业有一名员工就发现过这样的情况:由于企业经办人员马上少交了一个月的医保费,而没有察觉,有一名员工第二个月住院做阑尾炎手术开刀,医院提示说你的医保不能用,全部费用都得由个人承担,当时员工就很疑惑,明明我没有离职而且单位月月都给我交医保,为什么这样。结果跟单位反应以后到医保中心一查询才发现,上一个月忘记交医保了。 根据医保政策规定,在交纳医保6个月以后才可以享受住院报销走统筹的待遇。 就我单位这名员工的实际情况来看,就算单位马上把钱交纳上,也不能够享受住院报销待遇,得6个月以后才可以,那么住院是不允许先由自己全部费销然后等待医保6个月后可以使用了再把钱反给这个员工,是不可能地。 所以说,朋友根据你的情况,如果你现在正在住院,然后同月去补交医保,你也是不可能享受报销待遇地,费用得由你全额承担。
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