电子病历系统功能规范第五十六条规定如何?

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• 问电子病历系统功能规范(试行) 第六十条
  

  特定疾病病例(如传染病病例)信息上报功能包含以下功能要求：(一)推荐的功能：提供与疫情网络直报系统的数据对接，上报指定疾病病例信息的功能，接收指定疾病病例后，系统能够自动生成或录入病例有关信息，并上传到指定的机构。(二)可选的功能：提供根据患者诊断自动触发指定疾病病例信息上报界面的功能。

• 问电子病历系统功能规范(试行) 第十六条
  

  住院病历创建功能包含以下功能要求：(一)必需的功能： 1.按照卫生部《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》的要求，创建住院病历各组成部分病历资料的功能，并自动记录创建时间(年、月、日、时、分)、创建者、病历组成部分名称。 2.提供住院病历创建信息补记、修改等操作功能，对操作者应当进行身份识别、保存历次操作印痕、标记准确的操作时间和操作者信息。(二)推荐的功能：1.提供根据患者住院期间电子病历记录，自动生成病案首页中住院天数、确诊日期、出院诊断、手术及操作、费用信息、护理等信息的功能。2.提供为临床试验病例、教学病例等特殊病历资料进行标识的功能。

• 问电子病历系统功能规范第二十五条新规
  

  医嘱管理主要对医嘱下达、传递和执行等进行管理，重点是支持住院及门(急)诊的各类医嘱，保障医嘱实施的正确性，并记录医嘱实施过程的关键时间点。

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