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能够用自己的社保报销的情况第一种情况是: 1.在这次的被车撞了的事件中,自己也需要对这次的事件承担一定的责任的时候。 2.例如:司机虽然违反...
根据《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三...
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出了车祸住院医保能报销。 1.报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 2.报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%; 3.就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围; 4.报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
交通事故住院医疗保险可以报销。.报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和a类医院发生的住院费用2、报销比例:自然年度首次住院起付标准为1300元,然后每次650元。支付比例分为三个档次。以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85元%,退休91%3-4万在职90%,退休94%,4万多人,在职95人%,退休97%。普通住院90天是结算周期。精神病住院360天是结算周期,波动标准减半。自然年度内统筹基金最高支付7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额支付比例为70%;3、医疗管理:单位足额支付的,个人只需支付部分住院预付款即可办理住院手续。发生的医疗费用必须符合医疗保险三大目录库的范围4、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。 二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
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