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交通事故私了协议书 甲方:(身份证号码:) 乙方:(身份证号码:) ____年__月__日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和...
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甲方: 身份证号: 乙方: 身份证号: 2017年12月25日10时左右,甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰,事发之后,甲方及时将乙方送到佛山市××医院进行了CT和B超检查,经医院医师诊断为软组织损伤,没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商,就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家有关法律、法规,对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下: 一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写:壹万圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等2000元)。 二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。 甲方签字(手印): 乙方签字(手印): 协议地点: 协议时间:年月日
下面的你可以参考下 交通事故私了协议书 甲方:身份证号: 乙方:身份证号: 年月日时左右,XXXX在XXXX路段与乙方发生了轻微的刮碰,事后,甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计XXX元人民币(大写:XXX圆整)元)。 2、本协议签定时,甲方支付乙方XXX元。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,也出具了收条 3、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,支付后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 4、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 5本协议由双方签字后生效。 6、本协议一式两份,每份共xx页,甲乙双方各执一份,两份具有同等法律效力。 甲方签字(手印):乙方签字(手印): 签约时间:年月日
甲方: 乙方: 对于×年×月×日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 1、写明赔偿金额。 2、写明损失赔偿包括的内容,如:交通费、护理费、误工费等。 3、写明费用支付时间。 4、写明此次赔偿是一次性终结赔偿,支付费用后,另一方不得以任何理由再主张任何权利。 5、写明:协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 6、写明:费用赔偿后,在向保险公司理赔时,另一方应积极配合和保险公司的工作,如果因不配合造成不能向保险公司理赔,应当返还应当由保险公司理赔的金额。 7、协议自双方当事人签字后生效。 8、协议一式二份,甲、乙双方各执一份。 甲方(签字):乙方(签字): ×年×月×日×年×月×日
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