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(一)18岁以上(18岁)的非从业居民(指未参加城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗制度的居民),包括在劳动年龄内不能就业的居民,持有《最低社会保障金领取证》或《中华人民共和国残疾人证》。(2)未满18周岁的城镇居民,包括学龄前儿童、中小学学生(包括大学、中专、各类高中、技校学生)和未满18周岁的其他非学校居民。(3)新生儿可在户籍落户之日起3个月内到户籍所在地办理保险和缴费。当年的保险费全部由个人缴纳,从缴费次月起享受城镇居民医疗保险。
新农村合作医疗和医疗保险的区别具体如下:农村新型合作医疗是国家针对农民实施的一项医疗保障制度,它的基本设计是每位参保农民个人每年交费20元,国家财政每人每年配套80元,构成医疗保险基金,主要用于农民生病住院的费用补助,报销比例为60-75%,最多可报销20000元。它不能报销门诊医疗费用,但参保人一年内没有住院,则可以返回一定的门诊费用。农村新型合作医疗以户为单位自愿参保,不能强迫参保,在一户中不能某些人参保而其他人不参保。城镇职工个人基本医疗保险是针对城镇职工(包括农民工)实施的一项基本保险制度。它的缴费由个人和单位两部分构成,缴费标准为单位和个人各缴纳月工资的2%,共4%。保险费中一部分根据职工年龄及缴费年限等条件按一定比例划入职工个人医疗帐户,发给职工个人医保卡。个人帐户中的资金可用于指定医院门诊及指定药店购药费用,也可以用于交纳住院时个人交费部分。保险费的另一部分划入统筹帐户,用于职工住院费统筹。职工生病住院可在指定医院住院治疗,享受一定比例的报销。职工个人基本医疗保险为强制保险,用人单位必须为职工个人办理基本医疗保险。相比来说,职工个人基本医疗保险保障能力强,是必须办的。农村新型合作医疗保险只能报销住院费,且保障能力有限。所以,有了职工个人基本医保,就不用农村合作了。
职工医疗保险与农村医疗保险的区别:城市职工医疗保险、居民医疗保险,根据社会保障目录,医疗费用主要为住院费用、比例报销、限额。支付由个人和企业共同支付,税前支付;人力资源和社会保障部和当地社会保障局设计系统进行管理。支付比例、报销比例、报销限额差距较大。深圳平均报销,目录80%,最高限额;还有50个地区报销%不到,限额几万。
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