医疗保险可以报销哪些费用？-法师兄

当今社会，只要人们购买医疗保险，生病后花费的医疗费用很大一部分是可以报销的。这里有一些可以报销的医疗费用。（1）抢救期间医疗费用抢救期间，原则上医疗费用按照医疗保险标准执行，需要特殊处理的伤害，首先根据医院监护和护理水平判断抢救；其次，根据伤情需要，审核合理必要的自费药品、进口药品和监护费用，检查剂量和频率是否与伤情一致，并认可相符部分。如手术麻醉、止血、输血（输血互助费除外）、输氧、监测等。生命体征稳定后，应立即转入普通病房，严格按照《城镇职工社会医疗保险药品目录》执行。（二）住院期间医疗费用全部按照医疗保险标准审核：与伤情无关的费用不予赔偿；与伤情有关的预防性医疗保险用药给予赔偿，非医疗保险用药不予赔偿；与伤情治疗有关的，在使用同类型其他药物时，医疗保险限制性用药，与医疗保险药物同名的进口药物，可根据病情需要最高赔偿50％；对于住院期间常规的、与伤情无明显直接因果关系的各种检查，如ｂ超、ｘ光、心电图、实验室等，最多可赔偿一次；与伤情无关的大规模检查不予赔偿，与伤情有关的根据病情需要赔偿，不必要的重复检查不予赔偿；对于牙冠折叠，缺牙需要镶牙，补牙的补偿修复原则，价格视当地标准在300－600元以内（含治疗费）而定，对于资料不全（如无病历、清单等）2000元以下的费用，在客户签字同意后自行30％的审核，2000元以上的经负责人签字后，按批示意见进行审核。事故诱发某种疾病或加重原有疾病的特殊情况，需报总公司批准后审核。（3）手术材料和辅助用具按照医疗保险规定的国产普及标准核定，使用国产豪华或进口材料，差额由客户自行承担。（4）床位费：按照当地医疗保险标准。如因急性－脑外伤，复合性内脏损伤昏迷需住ＩＣＵ（重症监护室）者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房。（5）康复理疗费用：按照当地医疗保险标准。原则上不得超过3种，医疗保险范围以外的康复理疗不予赔偿。（6）换药和康复功能指导训练：根据当地医疗保险标准，结合病情进行核实。（七）救护车费用：按当地卫生部门和物价部门核定的标准计算。ＰＩＣＣ保险网－中国最大的保险专业资源仓库（8）其他费用：根据《城镇职工社会医疗保险政策法规及其问答》不予赔偿的费用不予赔偿（9）续保费用：被保险人可以提前结案，可以提前支付伤者未来可以确定且必要的续保费用。主管医生必须在出院证明或诊断证明上有明确记录，需要继续治疗或半年。一年后，取内固定物或定期复查或记录后续治疗费用。同时，只有在保险提供的赔偿支付凭证上记录已支付后续费用，才能审核续保费用。根据病情需要，审核续医费不予赔偿，明显超出病情需要。

出国（境）培训经费管理实施细则（暂行）

答

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围（1）诊疗设备和医疗材料类1、应用Ｘ－射线计算机体层摄影装置（ＣＴ）、立体定向放射装置（γ－刀．ｘ－刀...

答

1、只要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，都可以向社会保险经办机构进行报销。 2、《中华人民共和...

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（1）应当从工伤保险基金中支付的；（2）应当又第三人负担的；（3）应当又公共卫生负担的；（4）在境外就医的；医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

医疗保险能报销的有： 1、基本医疗保险药品报销有两类药物在报销范围内，一种是甲类，一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。 2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件：必须安全有效，费用适宜;物价部门制定了收费标准;定点医疗机构治疗。 3、基本医疗服务设施报销。

一、基本医疗保险个人账户支付范围（一）门急诊医疗费用（二）在定点零售药店购买药物费用（三）基本医疗保险统一基金支付标准（包括）以下费用（四）按比例个人承担的医疗费用。二，基本医疗保险统筹基金支付范围（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；（三）血液透析，恶性肿瘤放化疗，肾移植后服抗排异药等特殊病种的门诊医疗费用。三、大额医疗费用互助基金的支付范围（一）员工年度内门，急诊医疗费用累计超过一定金额以上，按相应比例支付（退休员工的支付金额和支付比例与在职员工不同）（二）员工和退休员工年度内基本医疗保险统一基金最高支付限额以上的住院大额医疗费用（血液透析等），按一定比例支付。四、企业补充医疗保险费支付范围（一）个人账户支付不足的医疗费用（二）基本医疗保险统一基金支付范围内个人自费部分医疗费用（三）大额医疗费用互助资金清算剩馀部分医疗费用等。