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吴江学生少儿参加的居民医疗保险是政府部门经办的社会基本医疗保险,可按规定享受门诊、门特和住院的医保待遇,凭社保卡在定点医疗机构直接刷卡结算,与在学校参加的商业保险并不冲突。
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用: (一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付: 1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%; 2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%; 3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%; 4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。 (二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算: 1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%; 2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%; 3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
大学生有医疗保险的是城镇居民的医疗保险。由学校统一办理缴纳费用。大学生办理医疗保险后,收到学校发行的医疗保险书和医疗保险卡,用途如下:1、目前发行的医疗保险卡尚未统一激活,目前无法在线查询或使用。2、一般情况下交了一次医保费(学费里)只能对接下来一学年(当年9月1日到次年8月31有效),一般情况,此期间累计报销不超过500元。3、卡里其实没有钱,所以现在我们的卡只是证明我们参加了城镇居民的基本医疗保险。4、目前我们使用的医保卡实际上跟我们以前参加的医疗保险(包含在学费里)政策上没有太大的差别,最重要的就是资金渠道不一样和多了一张卡。因此,即使不使用医疗保险卡,也可以查看是否参加了现在城镇居民的基本医疗保险,取得卡号,同样可以清算规定比例的医疗费。5、报销医疗费(包括住院,普通门诊,特殊疾病门诊等等其比例会有所不同),有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。6、我们参加的医疗保险的第一家医院是我们学校的医院,如果需要在其他定点医院就诊的话,学校的医院需要开转诊单,然后在其他医院就诊自己先付钱(也不能印卡),然后拿着相应的票据在学校的医院结算。所以想到其他定点医院或者药店刷卡基本上是没用的。
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