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第一,大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过...
医保卡报销并非直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定。医保卡账户分为两个,一种是个人账户,另一张是统筹账户。统筹情况下,医保报...
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医保卡住院费用报销规定如下: 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。 5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、处方; 3、门急诊病历本; 4、出院小结; 5、住院病历复印件; 6、费用总清单; 7、出院诊断证明书; 8、发票。
全国城乡居民大病保险,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金。这项措施已于2013年11月11日,人社部在京召开全国城乡居民大病保险工作视频会,总结交流大病保险试点经验,研究进一步推进和完善城乡居民大病保险工作的措施。国家发展改革委等6部门联合印发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。随后在2014年2月8日从国务院医改办获悉,2014年将全面推开全国城乡居民大病保险试点工作。
一级医院就诊住院,先扣除5%,二级医院就诊住院,扣除10%,三级医院就诊住院,扣除20%,之后在剔除“非医保类用药”及“其它非医保范围费用”,剩下的在职人员报80%,退休或失业无业报50%,也就是(总额-扣除的费用-非医保范围费用)乘以80%除以50%。
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