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被保险人和受益人是依法享有保险金请求权的人,在保险事故发生后,被保险人或受益人就可以依法行使保险金请求权,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付...
代位追偿权是《保险法》赋予已经履行赔偿义务的保险公司的一项法定权利。即,在保险公司赔付被保险人后,代位求偿权既然是法定权利,其适用必然应符合...
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在出现索赔的情况时,为了使保险公司顺利给付保险金,投保人、受益人或被保险人,应于知悉保险事故发生後及时(一般在十日内)通知保险公司,并于通知後眷提供所需文件以便保险公司进行理赔处理。尤其是当被保险人发生疾病、伤亡等保险事故时,应立即通知保险公司。有的保险条款明确规定保户应在知悉保险事故发生之日起若干天内通知保险公司,否则保户应负担由于通知遲缓致使保险公司增加的调查费用。保险事故发生的通知可以采取: (1)书面通知。 (2)电话告知。 (3)请业务员协助等方式办理。为使保险公司能迅速处理保险金的申领,通知内容包括:被保险人的姓名、出生日期、性別、身份证号码、保险单号码、保险事故发生日期及保险事故发生状况和程度。并且准备好必需的申请文件:给付申请书、保险单、最近一次保费收据、相关人员身份证件、保险合同约定的其他证明文件。在人身保险中如果因为种种原因,保户未能及时向保险公司提出索赔申请,但只要是在保户知道保险事故发生之日起五年之内,仍然有权向保险公司索赔。
被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 《中华人民共和国保险法》第二十三条
"《中华人民共和国保险法》第二十七条未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,不退还保险费。保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人、被保险人或者受益人有前三款规定行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。"
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