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医疗纠纷调解协议书甲方(医疗机构):__________;地址:________________乙方(患者):________;性别____...
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医疗纠纷调解协议书甲方(医疗机构):__________;地址:________________乙方(患者):________;性别____;号:____________;住址:____________乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《》及相关,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。第六条:协议地点________。甲方代表人(签章):________乙方代表人(签章):____________年____月____日_____年____月____日
申请医疗事故调解是请求医疗调解委员会主持调解;已确认为医疗事故的,双方当事人可请求医疗调解委员会就医疗赔偿问题进行调解。调解时,双方当事人根据自愿、合法的原则,依据相关法律规定计算赔偿金,但医疗调解委员会调解的最高额度各地不同。
医疗事故和解有以下8个程序,第一申请。提交正式申请书和相关证明材料。 第二,审查。按条例规定对申请审查,10日内决定是否受理。 第三,通知。将受理决定书面通知申请人,不予受理的,书面通知申请人并说明理由。 第四,移交自作出受理决定之日起5日内,将有关材料移交市医学会组织首次鉴定,并书面通知申请人。 第五,鉴定。由市医学会按条例规定组织专家进行鉴定。 第六,鉴定结论。 第七,调解。经鉴定为医疗事故的,双方当事人共同申请并签署调解委托书,就赔偿进行调解。 第八,结案。调解成功,制作调解书,调解不成,进入诉讼程序。
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