工伤保险理赔范畴

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• 问工伤保险赔偿疾病吗？重大疾病是否属于工伤保险范畴？
  

  工伤保险不包括重大疾病。 工伤保险，是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。只是包括遭受工伤事故伤害和职业病，不包括重大疾病。 重大疾病是医疗保险范畴，各地城镇职工基本医疗保险中都有补充重大疾病保险。 《工伤保险条例》 第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。

• 问交通事故保险理赔范畴是什么？
  

  根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第１７条、第１８条的规定中。 （一）交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目：受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 （二）交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目：受害人因伤致残的赔偿项目除上述第（一）项外，还增加：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 （三）交通事故受害人死亡的保险赔偿项目：受害人死亡的赔偿项目，除第（一）项费用外，还增加：赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 （四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

• 问养老保险属于社会保险范畴吗
  

  养老保险是社会保障制度的重要组成部分，是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。目前法律规定，男不满60周岁、女不满50周岁的城镇个体工商户及其雇工、灵活就业人员和自由职业者可参加企业养老保险，从实际登记参保之日起开始缴纳养老保险费，不得向前补缴。到达法定退休年龄、缴费年限不满15年的，经企业养老保险经办机构批准，可继续缴纳养老保险费，满15年后，按规定可享受相关待遇。已超过50周岁的女无业人员、超过50周岁的男无业人员，由于国家还没有相关的政策和文件，目前还无法参加养老保险。不过，国家正在积极研究相关政策和文件，相信这部分人员将会有机会参加养老保险。

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