北京生育保险报销手续-法师兄

生育保险(maternityins rance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。2011年12月，北京市职工生育保险政策做出调整，北京非京籍职工从2012年起可享生育保险，生育津贴将不低于单位平均工资。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有： (一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。 (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准： 1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元; 2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元; 3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元; 4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元; 5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元; 6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。 (三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。生育保险基金给报销够多的了，生小孩大多费用属于自费的。

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生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产...

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根据《关于下发的通知》（京劳社医保发[2005]63号）规定，1、生育保险执行市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准...

1、同时具备以下条件的保险男性员工，可以申请一次性生育补助金。⑶符合国家计划生育政策规定和法定生育条件⑶配偶生育或因病理原因流产时，使用者参加生育保险，为男性员工正常连续支付生育保险费（不包括补助金）10个月以上⑶配偶不包括在生育保险范围内，生育第一个孩子。2、符合上述条件的男性员工，可以申请的一次性生育补贴标准是流产的200元生育的1200元生育困难或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男性员工持有本人和配偶居民身份证明书结婚证明书、生育部门发行的生育状况证明书或第一生育证明书、新生儿出生医学证明书、出院记录、费用明细清单（以上资料均需原件和复印件）和本人医疗证明书、原始收据、配偶户籍所在地街道（町）发行的无工作单位、无固定收入来源证明书、本人社会保险关系所在地的市社会保险经营机构办理一次生育补贴申请手续。社会保险经营机构审查后，印刷男性员工一次性生育补贴支付表，男性员工签字确认后领取补贴金额。4、符合晚育（满23岁）奖励津贴条件的，夫妇应在《北京市领取生育津贴的人员信息登记表》中选择领取晚育津贴的对象，夫妇自己签字确认，双方公司盖章。5、夫妻双方参加生育保险的，女性公司填写《北京市领取生育补贴人员信息登记表》的女性没有参加生育保险，男性已经参加生育保险，男性领取晚育补贴的，男性公司必须填写《北京市领取生育补贴人员信息登记表》（一式两份）进行申报。

职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）就医。职工就医应当出示《北京市医疗保险手册》；需住院治疗的，在办理住院手续时应当同时出示《北京市生育服务证》，并由定点医疗机构留存复印件。企业未按照本规定参加生育保险的，职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。企业欠缴生育保险费的，欠缴期间职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。

生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。2011年12月，北京市职工生育保险政策做出调整，北京非京籍职工从2012年起可享生育保险，生育津贴将不低于单位平均工资。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有： (一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。 (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准： 1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元; 2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元; 3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元; 4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元; 5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元; 6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。 (三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。生育保险基金给报销够多的了，生小孩大多费用属于自费的。