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1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合...
由于我国医保政策没有完全统一,因此各地区的城乡居民医保待遇不同,报销的比例也不一样。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、...
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城镇职工基本医疗保险住院床位费按日限额纳入报销范围,具体标准为:普通住院床位三级医院30元/日,二级医院20元/日,一级医院及以下(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)15元/日,在此基础上,肿瘤、妇产科病房床位上浮30%,结核病医院、传染病医院、精神病医院及综合医院的结核病床、传染病床、骨牵引床、烧伤翻身床上浮50%。
1、门.急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;一年内累计支付派遣人员门。急诊报销最高金额为2万元。居民保险门诊——在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医疗保险基金支付30%,个人支付70%;100元以上的,个人自理。换言之,居保年度门诊最多报销30元,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元,也只能统筹支付12元。
城市居民基本医疗保险的起始支付标准和报销比例根据被保险人的类别确定不同的标准。首先,学生和儿童。在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为55元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是70岁以上的老年人。在结算年度,医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为50元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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