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有下列情形之一的,医疗费用不纳入新型农村牧区合作医疗基金报销范围:(一)使用的药品、诊疗项目未列入新型农村牧区合作医疗药品报销目录、诊疗项目...
婴儿出生当年免缴参加新型农村牧区合作医疗的个人费用,随其父亲或者母亲一方共同享受新型农村牧区合作医疗待遇。...
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定点医疗机构应当具备下列条件:(一)依法取得《医疗机构执业许可证》;(二)提供的医疗服务符合新型农村牧区合作医疗要求;(三)医疗服务收费符合有关规定;(四)配备必要的专职或者兼职工作人员以及用于结算医疗费用的设备;(五)医院HIS系统与新型农村牧区合作医疗系统实现无缝对接。定点医疗机构名单应当向社会公布,有效期二年。
定点医疗机构和医务人员不得有下列行为:(一)将非参加人的医疗费用列入新型农村牧区合作医疗基金报销范围;(二)将参加人应当个人承担的医疗费用列入新型农村牧区合作医疗基金报销范围;(三)超出患者病情需要进行检查、用药、治疗;(四)擅自提高收费标准,增加收费项目;(五)弄虚作假套取新型农村牧区合作医疗基金;(六)其它违反新型农村牧区合作医疗规定的行为。
纳入新型农村牧区合作医疗基金支付范围的住院医疗费用起付线以上部分按照规定比例报销,起付线以下部分由参加人自行承担。
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