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申请人:XXX,男,汉族,1959年10月X日生,住址:xxx电话:0000000- 被申请人:XXX,男,汉族,1966年10月X日生,住...
一、工作人员的基本信息,如姓名、身份证号码、联系方式等个人的基本信息,还有工作单位的名称、工作单位、受伤详细经过等二、使用者的基本信息,如工...
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根据相关法律对于工伤鉴定申请书如何写的规定给你提供一份模板。申请人:×,性别×,×年×月×日出生,民族×,籍贯,住×市×街,身份证号码:×,是×公司职工。联系电话×。被申请人:×公司,地址:×。法定代表人:×任×职务联系电话:×请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×时间受伤为工伤。事实及理由:申请人是×公司职工,×年×月被招入公司,担任×工作,在×年月日上班时间,因为公司发生×工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在×市×医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费×元。根据《条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致县(市)部门申请人(签字):×20×年×月×日
以下就是深圳工伤劳动仲裁申请书的格式:申请人:**,性别、民族、出生年月日,身份证上的地址、身份证号。 被申请人:公司名称 法人代表:** 联系电话:******(公司办公室负责与你协商人的电话) 案由:劳动争议纠纷 仲裁请求: 分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如,1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等,基本上就是这些! 事实与理由: (如实陈述从什么时间应聘到公司,什么时间发生工伤事故,怎么发生的,什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等 最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致,为此,根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定,特向贵委员会申请仲裁,希望能依法裁决。 此致 **县劳动人事争议仲裁委员会 申请人:** 申请日期
XXXX单位:XX劳动和社会保障局:我叫XXX,今年XX岁。汉族,住XXXXXX,身份证号XXXXXXX,系XXXXXXXXX员工。我于XX年XX月XX日XX时,在工作中致工伤,造成........,经过XX天的治疗,现伤情已基本好转,但造成了.......,根据劳动法的规定,现特申请工伤鉴定,以确定伤残程度。礼申请人:XXXXX年XX月XX日
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