职工工伤申报承诺书怎么写-法师兄

1、甲方于年月日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因的补偿事宜达成协议,总计补偿金额包括一次性伤残补偿金、一次性医疗补助费、一次性伤残就业补助金、合计人民币：元整;以上补偿金额，甲方在年月日支付乙方元。 2、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求。 3、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。 6、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。 7、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签之日起生效。

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具体范文如下原我单位职工xxx，身份证号xxxxx，于x年月日，因工受伤，工伤认定书号为XXXX，现按照国家标准赔偿XXX一次性伤残补助金...

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(职工姓名)于年月日时分左右,在(地点)发生(受伤害事故),因本人不想申请工伤认定,故本人和其家属承诺放弃单位给予申报工伤和本人申报工伤的权...

工伤认定申请书申请人：单位名称（加盖公章）（或个人姓名）受伤害职工：张xx 申请人与受伤害职工关系：劳动关系申请人地址：常州市xx路xx号邮政编码：2130xx 联系电话：xxxx联系人：王xx 填表日期：2004年2月5日职工姓名张xx性别男出生年月日1957、8、28 身份证号码3204xxx 工作单位常州市xx房地产开发有限公司联系电话填写职工个人联系电话或手机、小灵通号码职业、工种或工作岗位业务员参加工作时间1978、2、15申请工伤或视同工伤工伤事故时间2004年1月9 日8时20分诊断时间2004年1月9日伤害部位或疾病名称右手前臂骨折接触职业病危害时间接触职业病危害岗位职业病名称家庭详细地址常州市xx新村x幢x单元x号受伤害经过简述（可附页）： 2004年1月9日张xx从家里（xx新村x幢x单元x号）骑自行车到单位（xxxx路xx号）上班（上班时间为9时），8点20分行至南大街新华书店门口时，被一辆由北向南行驶的摩托车撞倒，后被120救护车送往常州市第二人民医院，经医院诊断为右手前臂骨折，现右手前臂已做固定术，尚未痊愈，仍在住院治疗。本单位于19xx年x月参加工伤保险，张xx于xxxx年x月参加养老保险。诊断结论：右手前臂骨折受伤害职工或亲属意见：我(张xx)xxxx年x月来常州市xx房地产开发公司工作。2004年1月9日8时20分在上班途中发生交通事故。单位申报情况属实,本人同意申请工伤认定。签字张xx 2004年2月5日

职工发生伤亡事故后，用人单位应当立即向当地劳动保障保障行政部门和工伤保险经办机构报告，并填报《事故伤害报告表》。同时，应在伤亡事故发生或职业病确认诊之日起30日内填表写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、旁证材料、身份证等有关材料。未参加工伤保险的用人单位应提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明。职工或直系亲属申请用人单位未在规定期限申请认定的，职工或直系亲属可在伤亡事故或职业病确诊之日起一年内直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

原我单位职工xxx，身份证号xxxxx，于x年月日，因工受伤，工伤认定书号为XXXX，现按照国家标准赔偿XXX一次性伤残补助金，一次性工伤医疗补助金，一次性伤残就业补助金XXX元。双方签字结算后，终止劳动关系，单位不再就本次工伤问题进行任何形式赔偿。双方签字同意后生效。