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交通事故私了协议书模板: 甲方:,身份证号: 甲方委托代理人:,身份证号: 乙方:,身份证号: 乙方委托代理人:,身份证号: 阐述事故事发时间、地方、事发的情况描述 现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xx元人民币(大写:xx)。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、本协议签定时,甲方支付乙方xx元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性并出具收条。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。 甲方签字(手印): 乙方签字(手印): 甲方委托代理人: 乙方委托代理人: 签约时间:
交通事故私了协议书 甲方:乙方: 身份证号:身份证号: 住址:住址: 联系电话:联系电话: 交通事故基本事实及责任认定: _____年_____月_____日,_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故,经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议: 一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担; 二、除医疗费用外,甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元),此费用是一次性终结赔偿。 三、乙方收到甲方的赔偿款后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由,向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此,乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关,乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。 四、本协议由双方责任人签字生效。 五、本协议一式两份,各方各执一份。
见;协议书甲方:乙方:甲乙双方因年月日在发生交通事故,交警队作出事故认定书,甲方负事故责任,乙方负事故责任,现双方协商一致,达成协议如下,共同遵守: 一、甲方在协议签订日内,向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收据; 二、本协议为双方一次性解决本事故纠纷,此后乙方不得因本事故再向甲方要求赔偿; 三、本协议一式三份,双方各执一份,交警队留存一份; 四、本协议自双方签字生效,甲方未按时向乙方付款,本协议作废,乙方有权向法院起诉要求赔偿。甲方:乙方:委托代理人:委托代理人:年月日
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