交通人伤保险理赔流程-法师兄

交通人伤保险处理流程包括报案、结案、提交索赔单证及领取赔偿款等环节。不要仅在交警的主持下达成赔偿协议，调解时一定要提前通知保险公司派人到现场。从法律关系来讲，没有保险公司参与的调解，对保险公司没有约束力。人伤赔偿项目很多，主要是医疗及伤残赔偿。

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第1步报赔：发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面（如车辆因驾驶原因撞在树或墙上），应...

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1、向保险公司报案交通事故发生后，除了要向当地的交通管理部门报案，还要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。 2、事故现场勘查、检验保...

交通事故发生，应当及时报交警部门，交警部门根据勘查事故现场、询问查询、技术鉴定等综合确定事故责任出具事故责任认定书。但交通事故致人重伤或者死亡的并且负事故主要或者全部责任的构成交通肇事罪，依法应当追究刑事责任。关于民事赔偿部分，可以通过交警部门调解，调解不成可依法起诉到法院。保险公司应当在交强险限额范围内承担赔偿，超过交强险限额的部分根据事故责任比例各自分别承担相应的赔偿。民事赔偿项目包括：医疗费，住院伙食补助费、交通食宿费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（死亡赔偿金）、丧葬费、被抚养人生活费等赔偿。

1、向保险公司报案。交通事故发生后，除了要向当地的交通管理部门报案，还要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。 2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后，应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。 3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后，就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时，被保险人也可以向保险公司提出异议，同时自己委托相关机构对损失作出估价。 4、提交索赔材料。确定了损失以后，向保险公司索赔。 5、赔款的计算和审核。保险公司核实了索赔材料后，应该按照保险合同的约定承担保险责任，确定具体的赔偿款数额。 6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后，通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。 7、协助追偿。被保险人获得保险公司理赔后，必要时，应协助保险公司向肇事方追偿。

第1步报赔：发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面（如车辆因驾驶原因撞在树或墙上），应由安委会出具证明材料。第2步核定： 1、保险公司接到报案后，会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况，同时对车辆进行定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分的费用。 2、对第三者责任的索赔，还应由保险公司对额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。第3步赔付规定：全部损失。1、保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。2、保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。第4步部分损失：1、保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。2、保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。 3、保险车辆按全部损失赔偿或部分损失一次赔款等于保险金额全数时，车辆损失的保险责任即行终止，但保险车辆在保险有效期时，不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出，只要每次赔偿未达到保险金额，其保险责任依然有效。 4、保险车辆发生保险事故遭受全损后的残余部分，应协商作价归被保险人，并在赔偿中扣除。第5步赔付时间：在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月之内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。如与保险公司发生争议不能达成协议，可向仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。