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1、甲类药品按100%的比例报销; 2、乙类药品一般由当事人自付10%,剩下的90%可按规定进入基本医疗费用; 3、而丙类药品一般由当事人自...
1、甲类药品按100%的比例报销; 2、乙类药品一般由当事人自付10%,剩下的90%可按规定进入基本医疗费用; 3、而丙类药品一般由当事人自...
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甲类费用全部进入基本医疗费用的乙类自费10%,90%进入基本医疗费用的丙类自费。 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,均可进入医疗保险清算范围,按医疗保险比例清算 第二类乙类,使用此类药物,个人必须按一定比例承担部分费用后,其馀部分进入医疗保险清算范围,按医疗保险比例清算 第三类丙类,这部分药物不清算,全部由个人承担。
甲类费用全部进入基本医疗费用;乙类要自付10%,90%进入基本医疗费用;丙类自费。 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销; 第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销; 第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 第八条基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以在下原则支付。 使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。 使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。
一般甲类药除必须扣除的项目外,其他按100%报销,乙类药只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担费用。 计算公式如下: 报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例,甲类药100%报销,那么就是那个药品的费用全部报销,自己全部免费。乙类药70%的标准,那么就是说100元钱的药费只需要出30元,剩下的70元是报销费用,在医院结账出院的时候自动报销。 报销流程如下: 一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。 申报材料如下: 普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
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