成都大病医保报销比例是多少钱-法师兄

成都大病医保报销比例是多少钱

2022-08-13

成都市城镇职工参保人员符合大病医疗互助补充保险报销范围的最高报销比例为77％。此次通知明确，按参保人员的实际缴费，分4个不同级别，由大病医疗互助补充保险资金按不同比例报销。其中，参加城镇职工基本医疗保险和自愿以上一年度全市职工平均工资的80％为缴费基数、按1％的缴费费率参加大病医疗互助补充保险的参保人员，其一次性住院费用最高支付比例为90％。此次通知还规定，参加基本医疗保险的参保人员发生的符合大病药品目录支付条件的，并且在医疗保险待遇有效期内的费用，由大病医疗互助补充保险按70％的标准支付。一个治疗年度内大病医疗互助补充保险累计支付的药品费用不超过15万元。

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问成都大病医保报销比例是多少钱的？

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问大病医保报销比例是多少钱

答

从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需...

按照国家相关法律规定，我国凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。在大病医保的报销比例方面，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。不过，由于大病保险是属于二次报销。因此在社保中的医保报销后，个人还需要支付的那部分医疗费用，才可以给予再次报销，报销金额不少于50%。大病医保政策提及的大病是指人民群众患了大病以后的高额医疗费用，而不是一个病种或者某个病种。比如阑尾炎腹膜炎、肠粘连等并不算大病，但有时手术过程中引起并发症，造成费用大额增强，这种高额费用就自然进入了大病保障范围。另外，像是未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；因本人违法造成伤害的；因责任事故造成食物中毒的；因自杀导致治疗的；因医疗事故造成伤害的；按国家和本市规定医疗费用应当自理的等都不在大病医保报销范围内。