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伤情鉴定申请书范本

2022-08-14
伤情鉴定申请书 申请人:______,男,XX岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。电话:___________. 被申请人:_______,男,XX岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。 请求事项: 请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。 事实和理由: 申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村,是邻居。______年______月______日,因宅基地纠纷,发生口角厮打,在厮打中,_______被______打伤,随后被送到_______县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断,_______的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,请求对________的人身损害情况进行法医鉴定,以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。 此致 ______省______县公安局 附:1._______县人民法院诊断书复印件1份; 2.______县人民医院关于患者______的病志复印件1份。

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