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他们两者的区别主要有以下的三大点: 1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销...
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城镇职工医保和城乡居民医保的区别在于:医保主要是针对城市居民及企业职工,新农合主要是针对农村人口实行的医疗制度。报销范围医保报销范围比新农合广。法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第三条 要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。 统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。
二者的主要区别是: 一、管理部门不一样。新农合的管理部门是卫生行政管理部门;而居民医保则是由人力资源和社会保障部门管理。 二、服务的人群不一样。新农合主要面对的是具有农业户口的农民;而居民医保则面向具有城镇户口的、不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的大中小学在校学生、少年儿童、18周岁以下的非在校居民和其他非从业的城镇居民(包括:未曾就业的人员、与单位解除劳动关系后仍未就业的人员、转为城镇户口未就业的被征地农民等)。 三、适用的文件和原则也不一样。新农合是自愿参加,多方筹资,以收定支,收支平衡,大病统筹,保障适度,不断完善;而居民医保则是低水平起步、权利与义务相对等,坚持个人(家庭)缴费与政府补助相结合,坚持以收定支、收支平衡、略有结余,坚持统筹安排、合理衔接的原则。 四、缴费标准不一样。新农合按照每人每年不低于30元的标准筹集(其中农民个人不低于10元);居民医保则按照地区的不同,合理确定缴费标准,其中仅财政补助一项就可依据参保对象的不同(分普通居民、低保户、重度残疾人、低保边缘户),按每人每年最低40元至最高200多元不等进行补助,同时,政府对特困人群尤其是贫困户的补助力度也在进一步加大(如本溪市自2010年起,城市低保户不需缴费就可免费享受居民医保待遇;凡低保边缘户参保的,其个人缴费部分再由政府资助70%,每人每年最高缴纳51元、最低只需缴纳9元,便可解决其基本医疗保障问题)。 五、支付的待遇不一样。以本溪居民医保为例,参保居民在本市定点医院住院所发生的医疗费,按照所在定点医院的级别,最高报销比例可达70%左右,最低报销比例也在50%左右。 二者的主要联系是: 二者同属医疗保险范畴,有互相转换的衔接。 也就是说,农民工在城镇工作的时候,允许其在居民医保和新农合之间进行选择,所以也有些人因新农合的缴费低而参加新农合了。但是,不够参加居民医保条件的,想参加也进不来,因为参加居民医保必须符合相关规定。
城镇居民医疗保险与新农合的区别: 一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。 二是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
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