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新农合二次报销和大病救助不一样。r新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余...
1、新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求;医保报销的流程如下: (1)由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。 ...
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有时间限制,应在出院后15个工作日内办理
统筹地区新农合经办机构与新农合定点医疗机构签订的服务协议中应明确定点合作医疗医疗机构垫付款的结算拨付程序和时间规定,保证垫付款及时结算拨付。一般应在一个月内结付新农合定点医疗机构垫付款,定点医疗机构可定期将上月住院参合农民补偿材料直接寄送新农合经办机构,经办机构实行先结付后审核的办法。经办机构在后期审核中,发现不符合新农合政策的补偿内容,应主动与定点医疗机构沟通,按服务协议在下期回付款中予以扣除。定点医疗机构与新农合经办机构在即时结报工作中发生争议,双方协商难以达成一致意见时,由负责确定定点医疗机构资格的卫生行政部门根据核实的情况或专家会审意见裁定。
农民朋友购买新型农村合作医疗保险之后,如果生病住院了所发生的高额医疗费用,除了在新农合的正常报销范围之外,还能在报一次新农合大病二次报销,并且不设立封顶线。另外,对于新农合大病二次报销是有时间限制的,一般为六个月左右。所以,参保人应注意这一时间,以免错过报销时间导致不能报销的情况。
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