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通常有以下几个步骤, 确认是否可以报销想要顺利进行报销,我们需要在门诊医疗保险规定的医疗机构就医,且进行的是门诊医疗保险报销范围内的治疗项目...
一、省内门诊由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付,赔付资金由定点医疗机构垫支。 二、省外门诊外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当...
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《广州市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》,对在职职工以本年度本人基本医疗保险月缴费基数,按每人每月1%的标准从其个人医疗账户中划扣。这意味着,即使市民这个月没生病没去医院,医保账户上的钱依旧划扣一部分作为全市统筹基金,用于有需要的人。 据医保机构有关负责人介绍,按照医保部门的测算,三级医院内,包括检查、药品和治疗三个大项,人均门诊费用在150元/次左右。而在二级医院内和社区医院,人均门诊费用的花费则为100元/次、70元/次。门诊诊疗费也有高额,但调查表明,90%以上的参保人门诊诊疗费都在普遍水平内,只要合理诊疗,每月300元的报销限额个人也是够用的。 门诊报销目录药品剂型总数达10500多种,其中有感冒清片、板蓝根颗粒、抗病毒口服液、维C银翘片、枇杷露等家庭常用药;诊疗项目内,则包含了B超、心电图、三大常规、注射费等,项目总类达到780多个。
牵扯到报销!相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏!本篇文字,非常重要!敬请阅后分享! 医保卡的正确使用方法 1.如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。 医保卡的正确使用方法 2.如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗, 医保卡的正确使用方法 不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。可是请注意: 在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费! 医保卡的正确使用方法 1.去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。 医保卡的正确使用方法 2.有许多政策往往我们是不清楚的,而相关政府部门似乎也不想让我们知道,个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人,有几个人知道这条规定的?最后,请保存全国劳动保障电话:12333。在使用医保卡时,有任何疑问,均可致电。请转达,让更多的朋友受益。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。
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