大病医疗保险报销流程有哪些？-法师兄

1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审； 2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核； 3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

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大病医疗保险报销流程：1。大病患者住院后，必须尽快将诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料送医院医疗保险科进行登记和检查，以免影响住院医疗费用的...

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1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审； 2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核； 3...

门诊报销流程门诊就医告知医生本人身份，享受医疗保险待遇，超出医疗保险报销范围需自费，付费时可直接报销。二、住院、门诊重疾报销流程凭门诊医院出具的住院通知书、身份证到医疗保险管理机构登记，出院后员工凭医院出具的结算证明到医疗保险管理中心住院，门诊重疾报销。

大病医疗保险报销：城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。同时，六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分，纳入大病保险支付范围。大病医保依据医保信息系统数据进行报销，就医时请参保居民一定要持卡就医，以确保就医报销数据完整，报销费用准确。同时，参保居民要坚持社区首诊制度，合理就医。在社保卡丢失补换期间，参保居民需留好就医单据，手工报销时，医疗费用也将通过信息系统上传。如参保居民需查询就医报销明细，可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。

1、起付线：度城乡居民大病保险起付线为1-2万元，分段报销比例为40-80%，各县（市）可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整，具体金额由各县（市）确定。 2、大病医疗保险报销费用计算公式：大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊费用-不合规医疗费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿起付线-大病保险起付线。新农合大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算，也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。按病种付费病种住院患者，新农合已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。 3、封顶费：根据合作医疗年度基金承受能力，大病保险年度内封顶线由各县（市）视基金承受能力情况确定，下年度可以根据报销和资金情况适当调整。