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治疗所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付，不符合规定标准的谁同意适用谁支付。用人单...
可能的医疗保险异地清算程序：投保人在异地申请后，住院只需到居住地员工医疗保险定点医院就诊即可。投保人在申请地发生的住院医疗费，首先自己垫付，...
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报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和Ａ类医院发生的住院费用；报销比例：自然年度首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分为三个档次，以三个档次 以一级医院为例，起伏标准：3万元，在职85元％，退休91％，3万－4万人在职900万人％，退休94％，4万多人，在职95人％，退 一般住院90天为结算周期。精神病住院360天是结算周期，起伏标准减半。自然年度 内部统筹基金最高支付7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额支付比例为70％；医疗管理：如位足额缴费的，个人只需缴纳部分住院预付款即可办理住院手续。发生的医疗费用 符合医疗保险三大目录库的范围；报销流程：出院时，医院和个人结算自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院和区医保中心结算。
员工在住院期间直接进行康复科治疗，康复花费是不能进行报销的，但是住院期间的治疗花费是能够进行报销的。康复治疗是需要先向劳动本领判定委员会进行申请，经准许之后在指定医院进行康复治疗才能报销康复花费。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列花费，按照国家限定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗花费和康复花费； （二）住院伙食补贴费； （三）到兼顾地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需花费； （五）生活不能自理的，经劳动本领判定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补贴金和一至四级伤残工人按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补贴金； （八）因工丧命的，其遗属领取的丧葬补贴金、供养亲属抚恤金和因工丧命补贴金； （九）劳动本领判定费。第三十九条因工伤发生的下列花费，按照国家限定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的薪水福利；（二）五级、六级伤残工人按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补贴金。厦门市实施《工伤保险条例》限定第十五条工伤工人认为需要康复治疗或者协议医疗组织建议康复治疗的，由工伤工人或者用人单位向市劳动本领判定委员会申请康复治疗确认；工伤工人评定伤残等级时，市劳动本领判定委员会确认需要康复治疗的，也能够直接转康复组织康复治疗。市劳动本领判定委员会应当制定医疗康复和职业康复的准则，为康复评价提供依据。康复组织应当制定工伤工人康复治疗方案，报经办组织核定。
住院医疗保险报销流程说到住院医疗保险报销流程，我们必须首先了解我们是什么样的医疗保险。目前，我国的医疗保险基本上分为城市职工医疗保险、城市居民医疗保险、新型农村合作医疗保险三种，这三种医疗保险的报销方法是不同的。下面将分别介绍给您。1、城市职工医疗保险：城市职工医疗保险是在工厂、单位工作的人，也有自己购买的，通常称为五社会保险、一住房基金中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险，该医疗保险使用范围广泛，可以购买药品、门诊、住院，也可以享受严重疾病门诊报销和生育保险，该医疗保险费用较高。报销流程：现在简化了报销流程，患者可以直接在医院现场结算。入院时：有医疗保险的患者，凭身份证办理社会保险登记手续，然后到病房住院。出院时：医生应安排出院，将入院登记表和身份证带到住院费办理相关出院费用的结算手续。（1）医生应在医院费办理入院费用。（1）医生支付预计的入院证。（2）医生的总费用％预付款；（3）主管患者核实患者身份并在身份复印件上签字；（4）24小时内持有患者医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处输入医保报销系统；（5）办理出院手续，持病情证明原件及复印件（医教科盖章）到医保报销处结算；
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