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农村合作医疗保险报销比例与范围: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液...
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新型农村牧区合作医疗定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的,由卫生行政部门责令限期改正,并对定点医疗机构处以3000元以上1万元以下罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告并处以2000元以上5000元以下罚款;(一)无正当理由拒收参加人住院治疗的;(二)为参加人提供与所患疾病无关的检查、治疗和用药服务的;(三)将新型农村牧区合作医疗药品报销目录或者诊疗项目报销目录内的费用转嫁参加人个人负担的;(四)将新型农村牧区合作医疗药品报销目录或者诊疗项目报销目录外的费用列入报销范围的;(五)未经参加人同意,使用新型农村牧区合作医疗药品报销目录外的药品或者实施诊疗项目报销目录外诊疗项目的;(六)限定参加人住院费用的;(七)将不符合转诊条件的参加人转诊或者未及时为符合转诊条件的参加人办理转诊手续的;(八)其他违反新型农村牧区合作医疗管理规定的。
医保报销住院费用比例如下:1、在三级医院发生的医疗费用,起付标准至3万元,统筹基金支付85%,职工支付15%;超过3万元至4万元,统筹基金支付90%,职工支付10%;2、在二级医院发生的医疗费用,起付标准至3万元,统筹基金支付87%;超过3万元至4万元,统筹基金支付92%,职工支付8%;3、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用,起付标准至3万元的部分,统筹基统筹基金支付90,职工支付10%。
住院检查费,符合农村合作医疗报销条件的,可以报销。参加新型农村合作医疗的农民因病住院,住院期间可获得药费、床位费、手术费、材料费、输液费等费用。国家建立和完善了新的农村合作医疗制度。
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