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劳动仲裁申请书:申诉人:XX,男,汉族,198X年X月X日出生,号:住住址:通讯方式:代理人:电话:被诉人:法定代表人:XX职务:总经理住所地:通讯方式:被诉人:法定代表人:XX职务:总经理住所地:电话:申请事项: 1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。 2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(书确认) 3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。3、请求裁决被诉人补交申诉人于2008年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、、工伤保险、)。 4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。 5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。 6、请求裁决被诉人支付申诉人2009年2月致2009年11月的24000元事实与理由:为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。此致市委员会申诉人:20xx年xx月xx日附:1、《仲裁申请书》副本2份2、《证据清单》一份
写明事实和理由,应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等,特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。
【法律意见】可以向当地劳动部门投诉,申请,对仲裁结果有异议向法院提起民事诉讼。申请人申请仲裁应当提交书面申请,并按照被申请人人数提交副本。仲裁申请书应当载明下列事项:(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;(三)证据和证据来源、姓名和住所。书写仲裁申请确有困难的,可以口头申请,由仲裁委员会记入笔录,并告知对方当事人。劳动仲裁申请书申请人:(姓名,性别,出生年月,民族,住址,联系电话)被申请人:(单位全称,住所地)法定代表人(或主要负责人):姓名,性别,工作单位,职务,联系电话仲裁请求1、2、事实与理由(证据和证据来源,证人姓名和住址)此致xx劳动争议仲裁委员会申请人:年月日附:1。副本x份;2。物证x件;3。书证x件。
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