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伤病(残)比是指人体损伤及其自身疾病或残疾与所致后果之间的比例关系。伤病(残)比从0~100,划分为五个等级: 1.既有损伤,又有疾病(残疾),若所致后果完全由疾病造成,则损伤与后果之间无因果关系,其伤病(残)比为0 2.既有损伤,又有疾病(残疾),若损伤为诱发或加重因素,即损伤一般比较轻微,对人体没有大的危害,但损伤诱发疾病(残疾)恶化、加重,其伤病(残)比为10-30 3.有损伤,又有疾病(残疾),二者单独存在都不可能造成目前残疾的后果,二者互为条件,互相影响,难分主次,其伤病(残)比为40-60 4.既有损伤,又有疾病(残疾),后果主要由损伤造成,疾病只起辅助作用,则损伤与后果之间有因果关系,其伤病(残)比为70-90 5.有损伤,又有疾病(残疾),后果完全由损伤造成,疾病未起作用,则损伤与后果之间有必然的因果关系,其伤病(残)比为100 《中华人民共和国刑法》第四百四十四条规定
具体的医疗费用定额标准以二级医院为基础,一级医院在二级医院的基础上,下调5%;三级医院在二级医院的基础上,上浮10%。 单病种报销标准也分职工医保和居民医保,职工医保又分在职和退休。其中,在职参保人员至少可以报销85%。
用人单位缴纳工伤保险的比例一般是0.5%到1.5%,而劳动者不需要缴纳工伤保险费。用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。工伤保险缴费比例由社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况确定。
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