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_______: 你(单位)于____年____月____日提交_______的工伤认定申请收悉。经审查,符合工伤认定受理的条件,现予受理。...
受伤员工杨*乃本公司劳务派遣员工,于2015年9月被派遣到上海**贸易有限公司(***)工作。杨*在2015年11月17日晚23时40分下班...
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根据我国的行政诉讼法,不服认定工伤行政复议申请书规定如下: 《工伤保险条例》 第五十五条有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼: (一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的; (二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的; (三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的; (四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的; (五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。
不服工伤认定行政复议申请书需要的资料如下:个人申请工伤认定行政复议所需资料:行政复议申请书(一式三份),不予认定工伤的决定书复印件、员工本人身份证复印件、员工提交新的证据材料(支持员工本人观点的,且之前工伤认定时未提供的材料);若是由单位申请行政复议,还需提供单位的营业执照和组织机构代码证复印件、委托书原件。
申请人:姓名___________性别___________年龄___________职业______________ 住址:__________________________(法人或者其他组织名称______________住所_______________法定代表人或者主要负责人姓名____________职务______________) 法定(委托)代理人:姓名___________单位_____________住址___________ 联系电话:______________________ 被申请人:名称_______________地址____________________ 申请人不服被申请人(具体行政行为)现申请行政复议。 行政复议请求:_________________________ 事实和理由:___________________________ 此致 (行政复议机关全称) 申请人:(签名或盖章) 年月日
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